近期,青海省心腦血管病專科醫(yī)院心律失常二科團隊在副院長朱芳一帶領(lǐng)下,由祝存奎主任、馬生龍主任團隊成功開展我省首例心房Bachmann束起搏術(shù),是青海省首次成功開展此類手術(shù),標志著我院及省內(nèi)心內(nèi)科起搏電生理技術(shù)步入新高度。
患者多女士,71歲,因反復(fù)頭暈1個月就診,根據(jù)患者臨床癥狀及檢查,診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征,間隙性竇房傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏最長達2.596秒;颊呒韧泄谛牟、PCI手術(shù)及高血壓2級病史。符合起搏器植入指征。在征得患者及家屬同意后,心律失常二科團隊為患者植入心房Bachmann束起搏器,手術(shù)歷時1小時完成,術(shù)后患者活動能力明顯改善。

心房Bachmann束(心房間束)是心臟“心房傳導(dǎo)系統(tǒng)”的一部分,是正常竇性心律激活的左心房的優(yōu)先路徑。相比右心耳等心房其他部位的起搏,心房Bachmann束起搏能夠維持正常左右房間傳導(dǎo)與房室傳導(dǎo),優(yōu)化左右房和房室的同步性收縮,降低房顫等發(fā)病概率。因此,目前它被認為是心房起搏最“生理”的起搏方式。
心臟起搏是治療不可逆型緩慢型心律失常的主要方法,心房Bachmann束起搏實現(xiàn)心房生理性起搏,選擇優(yōu)化的心房起搏位置,有可能會降低心房非生理激動所帶來的影響,繼而獲得更接近正常心房的電激動順序,可能改善心房血流動力學(xué),減輕心房重構(gòu),減少房性心律失常的發(fā)生。
近期,心律失常二科、心力衰竭科團隊在甘肅省人民醫(yī)院馬旭明教授的指導(dǎo)下,順利完成一例心房Bachmann束起搏,并計劃將此項技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床中,讓更多的患者獲益。

青海省心腦血管病?漆t(yī)院心律失常二科、心力衰竭科為青海省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科。科室以心律失常、心力衰竭、冠心病及介入診療與研究為主的綜合心內(nèi)科。專業(yè)化的心力衰竭診治團隊,針對心衰發(fā)展不同階段,制定規(guī)范的診療計劃;連續(xù)性床旁血液超濾治療(CRRT)成為難治性心衰患者常態(tài)化治療方法,開創(chuàng)我省心衰治療應(yīng)用該技術(shù)先河?剖覍W(xué)術(shù)梯隊合理,專業(yè)素質(zhì)高,凝聚力強,持續(xù)學(xué)習并開展國際國內(nèi)先進技術(shù),并應(yīng)用于臨床工作,使青海高原的心血管疾病患者不出省門就能得到國內(nèi)最新技術(shù)診治。